Актуальные вопросы ИВЛ у детей и взрослых
27 декабря на кафедре анестезиологии, интенсивной терапии и экстренной медицинской помощи завершился очередной восьмой цикл тематического усовершенствования (ТУ) «Актуальные вопросы ИВЛ у детей и взрослых». Тема искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) одна из наиболее актуальных в современной анестезиологии.
Участники – три опытных анестезиолога, два молодых анестезиолога-неонатолога и четверо курсантов вторичной специализации с разным бэкграундом.
Среди рассмотренных вопросов:
- Комплаенс, резистанс и постоянная времени.
- Транспульмональное давление, механизмы развития ОРДС при разной этиологии.
- Замечательный кейс президента ФАР, проф. К.М. Лебединского с двухлёгочной вентиляцией, разными аппаратами и разным режимом у крайне тяжёлой пациентки с тяжёлой пневмонией. Этот клинический пример убедительно показывает силу знаний для индивидуального и совсем нестандартного подхода.
- Режим инфузионной терапии и концепции ROSE.
Также пришлось много обсуждать вопросы гемодинамики при высоких PEEP и то, как интерпретировать измеряемое ЦВД в зависимости от давления в грудной полости.
Курсы удались, все получили взаимное удовлетворение. Горизонты понимания современных проблем ИВЛ расширяются. Мы планируем ещё один курс ТУ на эту тему с учётом новой клинической информации.
Материал подготовил д. мед. наук, доцент Воробьев К.П.